성인과 어린이의 탈구 된 손에 대한 증상, 치료, 재활

통계에 따르면 손목 탈구는 총 탈구 수의 5 % 이상을 차지합니다. 손의 골격은 8 개의 작은 뼈의 두 줄, 반경과 척골로 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 그것이 손상되기 쉬운 이유입니다.

대부분의 경우 손의 탈구는 활동적인 스포츠에 관련된 사람들, 1에서 5까지의 어린이들에게서 발생합니다. 또한 부상의 위험은 얼음 조건에서 발생합니다. 뼈에 가해지는 압력이 급격히 증가하면 관절 관절의 장애가 유발됩니다..

일반적인 발생 원인

일반적으로 손목 뼈의 탈구는 손바닥에 중점을 두거나 손목에 타격을 가한 후에 발생합니다. 부적절한 역도로 인해 부상을 입을 수 있습니다. 드문 경우에 탈구가 진행성 질환의 합병증이됩니다.

  • 관절염;
  • 뼈의 결핵;
  • 관절염;
  • 관절 병;
  • 류머티스 성 관절염;
  • 작은 질병;
  • 종양.

선천성 탈구도 진단됩니다 : 뼈의 발달 부족, 비타민 B 부족, 출산 곤란으로 인해 발생합니다..

탈구의 일반적인 분류

외상 치료에는 많은 유형의 탈구가 있습니다. 그중 : 개방 및 폐쇄, 완전 및 불완전; 신선하고 부실하며 구식입니다. 가장 흔한 손 부상은 다음과 같습니다.

  • 진실. 이러한 탈구 동안 손의 윗줄 뼈가 완전히 변위됩니다. 일반적으로 실제 탈구에는 반경의 파열, 타박상, 스타일러스 과정의 침범이 동반됩니다.
  • 손 주변의 탈구. 부상을 입은 경우, 선장, 주상골 및 척골이 뒤쪽과 중앙 부분으로 옮겨집니다. 이 유형은 종종 스타일러스 프로세스 또는 반경의 탈구를 동반합니다.
  • 복막 달. 주상골, pisiform 및 삼각형 뼈는 움직이지 않고 나머지는 중심과 후방으로 옮겨집니다. 이러한 유형의 부상은 모든 손 탈구의 1 % 미만을 차지합니다.
  • 들깨 음력. lunate와 scaphoid 뼈는 반경으로 연결되고 나머지는 모두 근위와 뒤쪽으로 옮겨진다;
  • 항-횡절 주위. 이러한 탈구는 항상 주상골의 탈구 (보통 중간 3 분의 1)와 주변의 탈구와 결합됩니다. 반월 및 반경 뼈는 반월 인대에 의해서만 연결됩니다. 그리고 전체 navicular bone의 distal fragment는 뒤쪽으로 옮겨집니다.
  • 비강 트랜스-음력은 골절 탈구에 속합니다. lunate 및 scaphoid 뼈의 골절이 동반됩니다. 근위 단편은 반경 관형 뼈와 접촉하고 나머지 손목 뼈는 뒤쪽으로 이동합니다..

또한 의료 실무에서 손바닥과 손가락의 탈구가 있습니다. 그중 : 손목 관절의 탈구, 첫 번째 및 다섯 번째 중수골.

감소 후, 석고 부목 또는 붕대가 영향을받는 부위에 적용됩니다.

아이의 탈구 손 : 인식하고 돕는 방법

5 세가 될 때까지 손의 관절은 부드럽고 약합니다. 손상을 입기 위해서는 손을 날카롭게 당기는 것으로 충분합니다. 손목 부위가 부어 오르면 아이가 불안해하고 급성 통증을 호소하고 다음과 같이 진행하십시오.

  1. 팔을 들어 올리십시오 (혈류를 줄이기 위해 필요합니다).
  2. 영향을받는 부위를 단단히 붕대로 감거나 붕대를 감습니다.
  3. 팔 위치를 계속 유지하면서 아이를 가장 가까운 응급실로 데려가십시오..

아기에서 중수골 뼈의 탈구가 의심되는 경우 구급차를 불러주십시오. 의료 지원이 빨리 제공 될수록 회복이 더 빠르고 고통스럽지 않습니다..

아직 2 살이되지 않은 아이들은 위험합니다. 손상된 관절은 더 취약 해집니다. 따라서 아이가 팔을 탈구시키지 않으면 손의 근육을 강화해야합니다..

증상 및 외부 증상

팔이 탈구되면 모든 환자가 급성 통증을 호소하고 팔다리가 부종이되고 운동이 급격히 제한되거나 완전히 불가능합니다. 부상 중에 중간 신경이 손상되면 손의 감각 상실이 가능합니다. "봄철 고정 증상"도 있습니다. 패시브 운동 중 탄력 저항이 특징입니다. 탈구 관절은 고통스러운 결절 형태로 촉진되어 촉진됩니다..

탈구와 부상 및 기타 부상의 차이점

탈구-부상은 타박상, 염좌 및 골절보다 더 복잡하고 위험합니다. 집에서 며칠 안에 타박상과 염좌를 치료할 수 있다면 탈구의 경우 외상 전문의의 검사가 필수적입니다. 외상성 탈구는 뼈 관절 끝의 변위, 혈관 및 신경의 가능한 압축을 특징으로합니다..

타박상으로 통증이 점차 증가하고 강도가 변동될 수 있습니다. 탈구로 통증이 날카 로고 지속적입니다. 또한, 다른 부상없이, 부상 부위가 국소 적으로 부풀어 오르는가?.

팔 탈구의 진단 및 치료

외상 센터에 입원하면 우선 설문 조사와 촉진이 수행됩니다. 의사는 피부의 민감도, 운동 기능의 보존 및 동맥 맥동의 리듬을 결정합니다. 팔의 탈구가 의심되는 경우 환자는 방사선 촬영을 의뢰합니다. 객관적인 평가에는 다른 각도에서 최소 두 번의 샷이 필요합니다.

긴급 도움

어쨌든 직접 탈구를 교정하려고 시도해서는 안됩니다..

이러한 비전문적 인 개입은 부상을 악화시킬 수 있습니다. 탈구가 의심되는 경우 응급 처치는 공동 고정 및 감기에 대한 노출입니다. 후자는 붓기를 줄이기 위해 필요합니다. 심한 통증이있는 ​​경우 피해자에게 마취제를 줄 수 있습니다 : 파라세타몰, analgin 또는 ketan.

보수 및 외과 치료

진단 및 진단의 명확화 후, 환자는 외상 센터에서 수술 부서로 보내진다. 부상이 신선하면 탈구를 수술없이 폐쇄 된 방식으로 교정 할 수 있습니다. 절차는 국소 또는 전신 마취하에 이루어집니다. 세팅 후, 브러시는 적어도 40 도의 각도로 구부러지고 석고 부목이 적용됩니다.

2 주 후 손목이 중립 위치로 이동하고 10-14 일 동안 다시 고정됩니다..

축소 후 조인트의 불안정성이 관찰되면 Kirschner 와이어로 조인트를 고정해야합니다. 의사는 축소 후 첫 시간에 이미 신경 결말의 민감도를 유지하기 위해 적극적으로 손가락을 움직일 것을 권장합니다.

오래된 탈구는 수술이 필요합니다. 여러 단계로 진행됩니다.

  1. 주의 산만 장치가 환자에게 적용됩니다 (손목 관절을 스트레칭하는 데 필요).
  2. 관절이 늘어 나면 (일반적으로 최대 10 일) 외과의는 전신 마취하에 개방 축소를 수행합니다. 만성 탈구로 관절염이 변형되면 관절의 관절염이 필요합니다..
  3. Kirschner 와이어를 사용하여 함몰 조인트를 고정시킵니다..
  4. 필요한 경우 골 합성에 의지.

가정 치료의 특징

복잡하지 않은 탈구의 경우, 관절의 축소 및 고정 후 의사는 즉시 환자의 집을 풀어줍니다. 집에서 손목을 쉬게하고 무게를 들어 올리거나 갑자기 움직이지 않아야합니다..

붓기를 완화하려면 손상된 부위 (얼음 조각, 냉동 과일 등)에 하루에 여러 번 감기를 바르십시오 (15 분 이하)..

추위가 피부에 직접 닿지 않는 것이 좋습니다 : 부드러운 천, 수건 또는 거즈를 사용하십시오.

처음 며칠 동안 팔을 올린 상태로 유지하십시오. 특수한 붕대 또는 손을 가슴에 당기는 일반 스카프 / 숄을 사용할 수 있습니다. 의사가 석고 캐스트를 적용하지 않은 경우 탄력 붕대를 사용하여 고정하십시오.

심한 통증을 견뎌 내지 마십시오! 이부프로펜, 아날 진, 니 메술 리드 또는 케탄과 같은 적절한 진통제를 복용하십시오. 통증 완화 연고를 사용할 수 있습니다.

일반적으로 탈구 된 중수골의 완전한 치료는 최대 20-30 일이 소요됩니다..

복권. 가능한 합병증

석고 캐스트를 제거한 후 의사는 재활을위한 물리 치료 과정을 처방합니다. 그들은 공동 이동성을 복원하는 프로세스를 가속화합니다. 대부분의 경우 의사는 다음을 처방합니다.

  • 교정 체조;
  • 마사지;
  • 자기 요법;
  • UHF;
  • 진흙과 수 치료.

위의 모든 절차는 통증 증후군 완화, 근육 및 인대의 탄력 증가, 혈액 순환 정상화를 목표로합니다..

중수골 탈구 또는 아 탈구의 후기 진단, 비전문가 개입은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

가장 좋은 경우 뼈 또는 인대가 변위로 치유됩니다. 때로는 완전한 재활이 불가능할 때 임상상이 무균 괴사 또는 중간 신경 압박 증후군의 발병에 도달합니다..

대부분의 경우 예측이 유리합니다.

가장 중요한 것은 자기 치료를 할 수 없다는 것입니다. 비상시에는 자격을 갖춘 전문가에게 문의해야합니다.

arm 팔로해야 할 일

응급 처치의 증상과 규칙에 대해 알려드립니다.

부상은 항상 불쾌합니다. 그러나 손이 아플 때 특히 슬프다. 팔다리가 없어도 완전히 사는 것은 문제가됩니다. 그러므로 팔을 뻗을 때해야 할 일과 고통을 느끼지 않고 가능한 빨리 행동을 취하는 방법을 배우는 것이 중요합니다..

기사의 내용 :

  • 조짐
  • 스트레칭 할 때해야 할 일
  • 비디오
© spukkato / iStock / Getty Images Plus / Getty Images 팔은 집에서해야 할 일, 증상, 치료, 팔이 삐었을 때해야 할 일

arm 팔 증상

불행히도 일상 생활에서 이러한 부상을 입는 것은 매우 쉽습니다. 넘어 지거나 실패하면 충분합니다. 이것은 종종 탈구를 동반합니다. 그러나 심각한 염좌를 얻는 것은 어렵습니다.이를 위해서는 여러 번 자신의 신체 능력을 초과해야합니다..

팔 염좌는 운동 후 정상적인 근육통과 구별하기가 매우 쉽습니다..

스트레칭 증상 :

부상 부위의 심한 통증.

부상당한 팔의 움직임에 대한 무능력 또는 심각한 제한.

인대 및 근육 손상으로 인한 혈종 가능성.

염증은 매우 드 rare니다.

부상에 즉시 대응하고 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다..

증상이 충분히 예민하면 큰 혈종이 나타나고, 염증이 발생한 경우에는 더 이상자가 투약을받을 수 없습니다. 외상 전문의를 방문하여 골절, 인대 / 근육 파열 또는 탈구를 배제하고 적절한 치료를 처방해야합니다..

© Tero Vesalainen / iStock / Getty Images Plus / Getty Images 손을 뻗으면해야 할 일

팔 스트레칭 : 상태를 완화하기 위해해야 ​​할 일

이러한 부상이 발생하면 즉시 응급 처치를 제공해야합니다. 다음을 포함합니다 :

손, 관절 및 팔뚝에 단단한 붕대를 부과합니다. 탄성 붕대를 사용하십시오. 일주일 동안 착용해야합니다.

손상된 부위를 식히십시오. 특수 의료 압축의 도움으로 무엇보다도 좋습니다. 그러나 그렇지 않으면 얼음이나 냉동 고기가 나옵니다. 가장 중요한 것은 신체와 직접 접촉하지 않는 것입니다. 감기는 12 시간 이상 사용할 수 없습니다.

손을 고정 시키십시오. 골절은 붕대가 있고 다친 사지를 움직이지 마십시오..

손을 움직일 수 없으면 반경 또는 인대 파열의 골절 증상 일 수 있습니다. X 선 검사를 위해 외상 전문의에게 즉시 연락하고 손이 움직이지 않는 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

특별한 보온 연고를 사용하면 sp 팔을 더 빨리 치료할 수 있습니다. 복구 프로세스 속도가 빨라집니다. 진통제는 연고의 형태로 진통제의 도움으로 완화됩니다. 특수 온난화 압축도 도움이됩니다. 혈액 순환과 조직 재생을 개선합니다.

붕대를 제거한 후 최소 2 주 동안 다친 사지를 스트레스에서 풀어야합니다..

염좌는 종종 탈구와 혼동됩니다. 이 일이 발생하지 않도록 외상 전문의 Artur Fomichev는 손상의 주요 증상에 대해 이야기했습니다..

전문가의 의견

골절과 달리 탈구는 뼈의 완전성을 손상시키지 않습니다. 관절에서 탈구가 발생하는 반면 서로에 대한 뼈의 기본 위치는 방해받습니다. 종종 탈구가 환자 자신에 의해 눈에 띄지 않고 스스로 조정됩니다. -주요 증상은 탈구 된 관절의 움직임, 일반적으로 일정하고 더 자주 둔한 성격, 눈에 보이는 변형 (예 : 어깨의 전방 탈구, 상완골의 머리가 느껴지고 피부 아래에서 시각적으로 결정되는 등)의 위반입니다. 바람직한! 이 자세로 탈구 된 관절을 고정하고 구급차 팀에 전화하거나 가장 가까운 의료 기관에 정형 외과 의사에게 연락해야합니다. 축소 후 탈구 된 관절을 고치는 것이 (석고, 붕대 또는 보조기 사용) 매우 중요하므로 앞으로 외과 적 개입을 피할 수 있습니다..

탈구 된 팔 :해야 할 일?

인간의 손은 매우 복잡한 해부학 적 구조를 가지고있어 다양한 움직임을 수행 할 수 있습니다. 어린 시절에는 관절 캡슐과 인대가 매우 탄력적이어서 탈구가 거의 발생하지 않습니다. 나이가 들수록 인대가 거칠어지며 더 이상 기능을 완전히 수행 할 수 없습니다.

손의 탈구 위험 그룹에는 빈번한 낙상 (축구, 배구, 농구, 장대 높이뛰기 등)을 수반하는 활동적인 스포츠에 관련된 사람들이 포함됩니다. 기존 통계에 따르면, 보행자가 탈구 할 가능성은 겨울철이 다가 오면서 증가합니다. 얼음이 많은 조건에서 희생자의 수가 급격히 증가하며, 넘어 질 때 상지의 탈구가 발생합니다..

탈구 분류

상지의 탈구는 다음과 같이 분류됩니다.

원산지 : 팔의 탈구는 :

부피 기준 : 상지의 탈구는 다음과 같습니다.

현지화 : 팔의 탈구는 다음과 같습니다.

팔꿈치 관절의 탈구;

부상 유형별 : 상지의 탈구는 다음과 같습니다.

기간별 : 팔의 탈구는 다음과 같습니다.

신선함 (손상을받은 후 3 일을 초과하지 않음);

부실 (손상부터 상지까지 3-4 주가 소요됨);

오래된 것 (탈구를받은 후 30 일 이상이 지남).

손 탈구의 종류

현대 의학은 상지의 많은 유형의 탈구를 확인했습니다.

손가락의 탈구 등.

팔 탈구의 원인과 증상

손 탈구의 주요 원인은 다음과 같습니다.

치어 리더 등의 마사지.

때로는 다양한 질병의 진행 배경에 대해 탈구 (병리학 적)가 발생할 수 있습니다.

관절염 (다양한 기원);

관절 캡슐에 변화가있는 관절염 및 기타 질병.

부상 장소에 관계없이 손이 탈구되면 심한 통증이 발생합니다. 팔의 이동성을 일부 또는 전부 잃을 수 있습니다. 부상 직후 거의 부종이 다친 관절 부위에 형성됩니다. 일부 환자는 팔다리 하부의 민감도를 잃습니다 (이탈 중 중앙 신경이 압박 되었기 때문입니다). 맥박을 조사 할 때, 희생자들은 가속화 된 리듬과 느려진 리듬을 모두 가질 수 있습니다. 손 탈구의 또 다른 지표는 "스프링 고정 증상"입니다. 팔 아래 부분을 수동으로 움직여이 증상이 있는지 쉽게 확인할 수 있습니다..

가장 흔히 탈구는 상지의 어깨 관절에서 발생합니다. 이 관절이 손상되면 신경 및 동맥 손상의 위험이 증가하므로 그러한 탈구 환자는 긴급하게 병원으로 이송해야합니다.

이 범주의 환자에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

다친 상지 등의 운동 기능 위반.

피해자에 대한 응급 처치

모든 사람은 팔이 탈구 된 환자를 도울 수 있어야합니다. 가장 먼저해야 할 일은 상지의 부상 부위에 냉찜질을 적용하고 (얼음이나 냉수가 든 온수 병 일 수 있음) 진통제 클래스에서 진통제를 제공하는 것입니다.

환자에게 더 많은 해를 입힐 수 있으므로 손을 스스로 잡을 수는 없습니다. 부상당한 사람의 손을 강제 위치에 고정시키는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 사용 가능한 모든 수단 (보드, 헝겊 등)을 사용할 수 있습니다. 이 위치에서 피해자는 가장 가까운 의료 시설로 데려 가야합니다..

진단

손 부상을 입은 환자는 의료 시설로 긴급하게 데려 가야하며, 의료 시설에서는 전문의가 응급 처치를 진단하고 제공합니다. 외상 센터의 의사는 부상당한 손을 신중하게 검사하고 촉진하고 환자를 인터뷰합니다. 손상된 부위를 조사하는 동안 전문가는 피부의 감도뿐만 아니라 상지의 운동 기능을 결정합니다. 조심스럽게 촉진하면 동맥이 맥동하는 리듬을 검사 할뿐만 아니라 신경 혈관 다발의 이상을 발견 할 수 있습니다.

개인 검사 후 환자는 엑스레이로 보내질 것입니다. 덕분에 탈구 외에 상지의 다른 부상 (골절, 골절 등)이 있는지 확인할 수 있습니다. 일반적으로 X 선은 2 ~ 3 개의 투영으로 촬영되며 그 결과는 의료 기관에 저장됩니다 (요청시 환자에게 발행해야 함).

진단 조치 중에 사지의 심각한 부상이 감지되면 환자는 수술 부서로 보내져 응급 수술을 받게됩니다. 때로는 환자가 같은 관절의 탈구로 3 번 이상 진단 된 경우가 있습니다. 이 범주의 환자는 외과 적 치료가 필요하며, 그 후에 장애 그룹이 배정됩니다. 그러한 진단을받은 인구의 남성 절반은 자동으로 육군에서 복무 할 의무가 면제됩니다..

외상성 탈구를 진단 할 때 촉진 중 전문가가 관절 모양이 얼마나 많이 바뀌 었는지 결정합니다. 관절 결말의 위치에서 우울증이 발생했는지 확인하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 촉진 중에 외상 전문의는 손상된 부위에서 탄력있는 저항을 느낄 수 있습니다..

상지의 외상성 탈구로 환자는 다음을 가질 수 있습니다.

힘줄의 파열 또는 완전한 파열;

캡슐의 광범위한 파열;

혈관 파열 등.

손 탈구 치료

다른 부상과 마찬가지로 탈구에도 심한 통증 증후군이 동반되므로 환자의 치료는 마취로 시작됩니다 (심한 부상의 경우 전신 마취가 수행됨). 대부분의 경우이 범주의 환자는 강력한 마취제로 처방됩니다. 통증 증후군을 제거한 후 상지의 탈구 된 부분이 환자에게 줄어들 기 때문입니다. 근육이 완전히 이완 된 후에 외상 전문의는 축소 절차로 진행합니다.이 절차는 날카 롭고 거친 움직임없이 매우 조심스럽게 수행됩니다. 지정된 팔다리는 석고 캐스트를 사용하여 올바른 위치에 고정되며 특정 시간 동안 (몇 주에 걸쳐) 착용해야합니다..

환자가 석고 캐스트에서 제거 되 자마자, 팔의 이동성과 기능성을 회복시키는 데 도움이되는 재활 과정을 거쳐야합니다..

이를 위해 다음을 할당 할 수 있습니다.

기계 요법 등.

각 재활법은 부상당한 팔다리의 혈액 순환을 정상화하고 통증을 완화시키는 것을 목표로합니다. 적절히 선택된 물리 요법 덕분에 환자는 근육 조직의 탄력성을 빠르게 증가시킬 수 있습니다.

일부 환자, 자기 치료는 외과 적 재배치없이 상지 관절의 탈구에 소중한 시간을 낭비합니다. 그들은 종종 부상 후 몇 주 후에 병원에옵니다..

이러한 상황에서 전문가는 여러 단계로 치료를 수행해야합니다.

우선, 산만 장치가 환자에게 적용되며, 그 기능은 손목 관절을 스트레칭하는 것입니다.

손목 관절이 스트레칭 된 후, 외과의는 전위의 개방 감소를 수행하고주의 산만 장치를 제거한다. 이 절차는 탈구의 복잡성에 따라 8-10 일이 걸릴 수 있습니다..

손상된 손목 관절은 Kirschner 와이어로 고정됩니다..

수술 후이 범주의 환자는 물리 치료를 받아야합니다..

변형성 관절염이 발생한 만성 탈구의 외과 적 치료를 수행 할 때 전문가들은 손목 관절의 관절염을 수행합니다. 그러한 수술을받은 환자는 긴 재활 요법이 필요합니다..

팔 탈구의 감소

상지의 탈구를 교정하기 위해 전문가는 한두 명의 의료진의 도움이 필요할 수 있습니다..

어깨 관절을 조정할 기술을 선택할 때 외상 전문의는 다음을 선호합니다.

손의 탈구를 줄일 때 팔꿈치 관절에서 특정 굴곡 각도-90 ° C를 달성해야합니다. 한 조수는 어깨 관절을 단단히 고정하고 절차 전체 에서이 위치에 고정시켜야합니다. 이때 외과의는 팔뚝의 축을 따라 상지의 손 관절을 뻗습니다. 손을 설정할 때 한 손가락으로 한 손가락으로 견인을 수행하고 다른 손으로 나머지 손가락으로 견인을 수행합니다. 관절의 스트레칭이 완료되면 의사는 손에 물리적 압력을가합니다. 손의 튀어 나온 부분의 탈구가 완전히 제거 될 때까지 관절을 누르십시오..

의사는 상지 손의 등쪽 탈구를 제거한 후 팔을 특정 굴곡 각도 (40 ° C)로 고정하고 석고 캐스트를 적용해야합니다. 선택한 치료 방법이 올바른지 확인하기 위해 환자는 반복적 인 X- 레이 검사를받습니다..

손 관절이 불안정한 경우 전문가는 Kirschner 와이어를 사용하여 고정이 수행되는 다른 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 각 와이어는 비스듬히 삽입되어 반경 외부 표면의 원 위단을 통과합니다. 핀은 또한 다섯 번째 중수골과 손목 관절을 통과합니다..

현재 많은 전문가들이 산만 장치를 사용할 때 탈구 감소를 수행합니다..

이 기술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

의사가 손으로 탈구를 교정 할 수없는 경우;

환자가 손목의 관절 관에서 해부학 적 구조가 압축되었음을 나타내는 증상이없는 경우;

환자가 탈구를받은 후 일주일 (또는 그 이상)에 치료를 요청한 경우.

상지의 탈구의 외과 적 감소는 환자가 손목 관절 관에서 신경 마디를 압박하는 것으로 밝혀진 경우에 나타납니다. 이 경우 부적절한 치료는 신경 변성 및 팔뚝의 이동성 상실로 이어질 수 있습니다..

수술하는 동안 외과 의사는 다친 손의 피부에 아치형 절개를하여 손목 관절에 도달 할 수있게합니다. 필요한 경우 (전문가가 수술 중에 이것을 결정) 다른 절개가 이루어지며 손 관절의 캡슐이 절단됩니다. 그 후, 외과 의사가 손상된 조직을 제거하고 탈구를 설정하는 것과 평행하게 산만 (팔뚝의 축을 따라)이 수행됩니다.

때로는 외과 수술 중에 손목 관절을 추가로 고정해야 할 필요가 있습니다. 이러한 목적을 위해 외과의 사는 Kirschner 와이어를 사용합니다. Kirschner 와이어는 환자의 관절에 4 주 이상 존재해야합니다 (어려운 경우 와이어는 4 개월 동안 관절을 고정 할 수 있습니다). 손상된 관절 검사 및 X-ray 검사 후 제거.

교육: 2009 년 의학 아카데미에서 수여 된 "일반 의학"전문 학위. 세체 노프 2012 년 City Clinical Hospital에서 외상 및 정형 외과 대학원 과정을 마쳤습니다. 외상 학, 정형 외과 및 재난 외과.

손의 탈구

손 관절의 탈구는 외부 영향으로 인한 뼈 관절면의 변위와 관련된 부상입니다. 손상은 일반적으로 부종, 손의 변형에 나타나고 날카로운 통증이 동반되며 정상적인 손의 움직임은 심각하게 제한되거나 완전히 불가능합니다.

탈구가 의심되는 경우 피해자의 병력 및 불만 사항을 기반으로 진단 연구를 수행해야만 확인할 수 있습니다. 진단 후 의사는 손상 정도와 환자의 상태에 완전히 맞는 적절한 치료법을 선택합니다. 전문가들은 집에서 손 탈구를 스스로 치료하지 말 것을 강력히 권장합니다. 잘못된 행동은 합병증과 더 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다..

이러한 유형의 부상은 매우 흔하며 모든 탈구의 약 5 %가이 영역에서 발생합니다..

손 탈구의 종류

전문가들은 복잡성, 지역화 및 기타 개별 특성이 다른 여러 유형의 탈구를 식별합니다.

  • 진정한 탈구. 손목 뼈의 손과 관절 부분이 반경과 관련하여 변위되는 소위 부상. 그들은 매우 드물고 때로는 골절과 결합됩니다..
  • 손 주위 탈구. lunate 손의 가장 흔한 탈구, 그 비율은 손의 모든 탈구의 약 90 %에 이릅니다. 문제의 원인은 종종 손이 날카 롭고 폭력적으로 확장되는 경우가 많습니다. 이러한 손상으로 뼈 사이의 접촉이 유지됩니다. 때로는 부상으로 골절이 발생할 수 있습니다.
  • Perilady-lunar. 이러한 손상으로 반음-구내 영역은 고통받지 않고 나머지 뼈는 옮겨집니다..
  • 복막 달. 주상골과 삼각형이 제자리에 남아 있고 나머지는 변위되는 가장 드문 유형의 부상 중 하나.
  • Perilunar-perilunar. 이러한 부상은 항상 골절로 나타납니다..
  • 비강 트랜스-음력. 동시 골절을 동반 한 변위 부상.

추가 유형의 탈구에는 중수골 뼈 및 손가락에 국한된 탈구가 포함됩니다..

부상의 원인?

탈구의 가장 흔한 원인은 손에 직접적인 신체적 영향을 미치기 때문에 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 종종 노출 유형은 부상 유형뿐만 아니라 치료의 복잡성과 전문적인 의료 적 예 후에도 영향을 미칩니다..

가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 추락-사람이 쓰러지면 손을 몸 앞에 놓고 체중 전체에서 큰 하중을 받고 속도가 손에 작용합니다.
  • 타격-스파링 및 무거운 물건의 손을 때 충격 효과가 발생합니다.
  • 타격-주먹이 단단한 표면에 닿을 때;
  • 강한 멍청이-예를 들어 성인이 손으로 아이를 세게 당길 경우 발생할 수 있습니다.
  • 부정확 한 움직임은 손으로 갑자기 움직일 때 사람에게 발생하는 또 다른 흔한 부상 원인이며, 관절 발달의 병리 또는 이상으로 고통받는 사람들에서 종종 부상이 발생합니다..

탈구 된 손을 식별하는 방법

이러한 부상에는 생생하고 명확하게 보이는 증상이 동반되어 피해자가 독립적으로받은 부상 유형을 결정할 수 있습니다. 그러나 최종 진단은 검사 및 최신 진단 도구의 사용을 기반으로 전문 전문가에 의해서만 확인할 수 있습니다..

따라서 탈구 된 브러시는 다음과 같습니다.

  • 고통스러운 감각. 이러한 성격의 부상으로, 사람은 매우 심한 통증을 경험하고 관절 자체에 국한되어 있으며 부상 직후 손이 정적 인 위치에 있더라도 잘 느꼈습니다. 피해자가 손을 움직이려고 할 때만 통증이 악화됩니다. 때로는 고통스러운 감각이 손을 넘어 팔뚝, 어깨, 목, 광대뼈에 퍼집니다..
  • 단단함. 피해자는 다친 팔다리의 움직임에 심각한 한계를 겪을 수 있습니다. 때로는 손이 완전히 작동을 멈추고, 사람이 알지 못할 수도 있습니다..
  • 경련. 부상당한 모든 사지에서 경련이 발생할 수 있습니다..
  • 부종. 손상된 부위 주변에서 발생하며 시간이지나면서 만 증가.
  • 색깔. 다친 부위의 피부색이 변하여 빨강, 자주색 또는 파란색으로 바뀔 수 있습니다..
  • 불쾌. 고통스러운 감각과 동시에 희생자는 오한을 느끼고, 최고 38+ 도의 고온, 부상 후 흥분을 증가시킬 수 있으며, 이는 일반적인 피로로 빠르게 대체됩니다..

당연히 손 탈구의 증상은 보편적이지 않으며, 부상당한 사람이 설명 된 모든 감각을 경험할 수는 없지만 탈구 또는 다른 심각한 부상이 없음을 의미하지는 않습니다. 설명 된 증상 중 최소한 몇 가지가 있으면 즉시 전문 의료진을 찾아야합니다..

손 부상, 탈구 및 타박상을 구별하는 방법

유자격 전문가가 진단 및 기타 부상의 부재를 확인할 수 있도록 병원의 전문 검사가 필요합니다..

동시에 세심한 검사를 통해 손상의 본질을 높은 정확도로 결정하는 몇 가지 증상이 있습니다.

  • 흉한 모습. 손이 타박상으로 변형되지 않습니다.
  • 브러시 축을 변경하십시오. 부상과 함께 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
  • 브러시를 적극적으로 사용할 수 없습니다. 멍이 든 후에는 사지 이동에 특별한 어려움이 없지만 명백한 고통으로 발생할 수 있습니다..

즉, 탈구를 타박상보다 부서지는 것을 구별하는 것이 훨씬 어렵다. 다소 정확한 가정 진단의 가능성을 높이기 위해 부상을 손의 탈구 사진과 비교할 수 있지만이 접근법은 올바른 진단을 100 % 보장하지는 않으며 전문가에게 맡겨야합니다..

진단 방법?

대부분의 경우 표준 X 선 기계를 사용하여 탈구 된 손 탈구 및 골절을 진단하지만, 특히 부상당한 팔다리를 올바르게 배치 할 수 없기 때문에 부상이 잘 구분되지 않는 경우가 있습니다. 그러나 모두 똑같이 진단은 X 선으로 시작하여 뼈의 탈구 및 골절을 식별 할 수 있습니다.

그러나 X 선으로 균열이나 파열을 감지하는 것은 거의 불가능합니다. 진단을 즉시 수립 할 수없는 경우 주치의는 다른 방법, 특히 CT 또는 MRI에 의지 할 수 있습니다.

MRI를 사용하면 탈구, 골절, 파열, 혈종, 괴사 과정 및 골다공증과 같은 많은 병리를 확인할 수 있습니다. CT는 효과적이지 않지만 때로는 의사가 처방합니다. 특히 환자가 손 구조의 개별 특징을 가지고 있다면.

이 외에도 희생자에게는 관절의 감염을 확인하거나 거부하는 데 필요한 일반적인 혈액 검사가 할당 될 수 있습니다. 또한, 분석 결과 증가 된 백혈구 수 및 적혈구 침강 속도 증가.

치료

치료 절차에는 일반적으로 다음 단계가 포함됩니다.

  • 마취. 손의 탈구를 줄이기 전에, 피해자가 다가오는 절차를 정상적으로 견딜 수 있도록 손상된 부위를 마취해야합니다..
  • 절감. 전문가는 탈구 된 뼈를 관절로 되돌려 환자에게 해를 끼치 지 않는 방식으로 설정합니다..
  • 정착. 작업을 수행 할 필요가 없으면 팔이 석고 캐스트로 고정됩니다..

그 후, 희생자가 진통제, 물리 치료 및 운동 요법을 받도록 지정되어 있으며, 수술이 필요하지 않은 경우 수술이 먼저 수행 된 다음 치료의 마지막 단계가 수행됩니다..

보수적 인 치료 방법은 탈구의 감소를 포함하며, 이는 희생자에게 항상 고통 스럽습니다. 그렇기 때문에 5 세 미만의 어린이는 전신 마취, 어린이는 전신 마취를 미리해야합니다. 그런 다음 의사는 환자의 팔을 세로 방향으로 집중적으로 뻗어 눈 주위 전위를 교정하면서 동시에 손을 등 뒤로 구부립니다..

절차가 성공하면 석고 캐스트가 팔에 적용되며 3 주가 소요됩니다. 브러시는 약 130 도의 각도로 구부러 지도록 고정되어 있습니다. 그 후 석고가 제거되고 손에 기능적 위치가 부여되고 다시 3 주 동안 고정이 다시 적용됩니다..

축소하는 동안 절차의 성공을 나타내는 특성 클릭이 발생합니다..

피해자는 외과 적 개입이 필요할 수 있음을 명심해야합니다. 탈구가 피부에 심한 손상, 인대 파열, 뼈의 비틀림 등을 동반하는 경우 가장 흔히 수술이 처방됩니다..

많은 희생자들이 손의 탈구가 교정되지 않으면 어떻게 될지 관심이 있습니까? 오래된 탈구는 외과 적 개입의 기초이기도하므로 전문가는 의료 시설 방문 지연을 강력히 권장하지 않습니다..

탈구는 병원 환경에서 조정 한 경우에만 집에서 치료할 수 있습니다. 일반적으로 사람은 보수 치료 직후와 수술 후 3-5 일 후에 병원에서 퇴원합니다. 이 절차에는 비밀이 없으므로 피해자는 모든 의사의 권장 사항을 따르고 지정된 기간 동안 석고 캐스트를 착용하고 붓기와 통증을 완화시키는 처방약을 복용해야합니다..

집에서 피해자는 적절한식이 요법을 유지하고 효과적인 재생에 필요한 비타민 C, B6 및 B12가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

고정이 제거되면 환자는 운동 요법과 물리 요법을 처방받습니다. 그때까지 팔뚝의 손가락과 근육을 포함하여 가장 가벼운 운동 만 허용됩니다. 최대 30 초 동안 하루에 2-3 세트.

석고를 착용하는 동안, 중앙 신경 및 혈관에서의 탈구의 부정적인 결과를 배제하기 위해 손가락의 민감도를 확인하는 것이 좋습니다.

석고를 제거한 후, 희생자들은 일반적으로 파라핀 적용으로 전기 영동을 처방받습니다. 환자에게 집에 특수 장비가있는 경우 병원을 방문하지 않고도 집에서 절차를 수행 할 수 있습니다..

치료의 다음 단계에서 환자는 마사지 또는 자기 마사지를 처방받습니다. 손가락에서 팔뚝까지 쓰다듬고 미끄러지는 움직임으로 손의 혈액 순환을 개선하고 일반적으로 재생 과정을 가속화 할 수 있습니다. 때로는 고정 장치를 제거한 직후 마사지를 사용할 수 있습니다..

물리 치료 운동의 복잡한 모든 운동은 의사가 처방 한대로 권장되는 형태로 수행해야합니다. 불필요한 부정적인 결과와 합병증의 가능성을 제거하기 위해 부상당한 손을 과도하게 사용하지 마십시오.

손의 탈구 : 원인, 진단, 치료

손 관절의 개념에는 손목, 중수골, 중수골 및 수근 관절이 포함됩니다. 손의 탈구 (ICD-10 코드-S63에 따름)는 손목 관절의 탈구를 의미하며, 이는 다른 것보다 더 자주 손상되고 중앙 신경과 힘줄 점퍼의 손상으로 위험합니다. 이것은 팔뚝과 손 뼈의 관절면에 의해 형성된 복잡한 연결입니다.

근위 부분은 반경과 척골의 관절면으로 표시됩니다. 원위 부분은 첫 번째 줄의 손목 뼈 표면에 의해 형성됩니다 : 주상골, 황체, 삼각형 및 pisiform. 가장 흔한 부상은 탈구로 관절 표면의 서로에 대한 변위가 있습니다. 외상의 소인은 손의 이동성이 높기 때문에 불안정성과 부상에 대한 감수성이 높습니다..

그 원인

탈구의 병인학에서 주요한 역할은 다음과 같습니다.

  • 가을 :
    • 뻗은 팔에;
    • 배구, 축구, 농구를하는 동안;
    • 스키를 타는 동안 (스케이트, 스키).
  • 수업 :
    • 접촉 스포츠 (삼보, 합기도, 복싱);
    • 역도.
  • 손목 부상 이력 (약점).
  • 교통 사고.
  • 산업 재해.

© 아프리카 스튜디오-stock.adobe.com

조짐

부상 후 탈구의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 날카로운 통증의 발생;
  • 5 분 내에 중증 부종의 발병;
  • 중추 신경의 신경 영역에서 따끔 거림뿐만 아니라 촉진에 대한 감각 마비 또는 감각 상실;
  • 관절 백의 영역에서 돌출이 나타나는 손 모양의 변화;
  • 손의 움직임 범위와 통증을 유발하려고 할 때의 제한;
  • 손의 굴근 강도 감소.

멍이나 골절에서 탈구를 말하는 방법

손의 손상 유형풍모
탈구이동성의 일부 또는 전체 제한. 손가락을 구부리기가 어렵습니다. 통증 증후군이 나타납니다. 엑스레이는 골절의 징후를 보이지 않습니다.
상해피부의 부종과 충혈 (발적)이 특징입니다. 이동성 손상이 없습니다. 통증은 탈구 및 골절보다 덜 두드러집니다..
골절거의 완전한 이동성 제한의 배경에 대한 표현 된 부종 및 통증 증후군. 움직일 때 때때로 뭉개지는 느낌 (크레 쿠스)이 가능합니다. 방사선 사진의 특성 변화.

응급 처치

탈구가 의심되는 경우 부상당한 손을 높은 위치에 배치하여 (즉석 부목의 도움을 받도록 권장하고, 일반 베개로 역할을 수행 할 수 있도록 권장) 로컬 아이스 백을 사용하여 부상을 입어야합니다 (부상 후 첫 24 시간 이내에 사용해야합니다. 영향을받는 지역까지 -20 분).

수제 부목을 바르면 앞 가장자리가 팔꿈치와 발가락 앞에서 튀어 나와야합니다. 브러시에 부피가 큰 부드러운 물체 (직물, 면봉 또는 붕대 덩어리)를 넣는 것이 좋습니다. 이상적으로는 다친 팔이 심장 높이보다 높아야합니다. 필요한 경우 NSAID (Paracetamol, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen)의 사용이 표시됩니다.

앞으로 피해자는 외상 전문의와 상담하기 위해 병원으로 이송되어야합니다. 부상 이후 5 일이 지난 경우 탈구를 만성이라고합니다..

부상의 위치에 따라 탈구가 구별됩니다.

  • 주상골 (드물게 진단 됨);
  • lunate bone (공통);
  • 중수골 뼈 (주로 엄지; 드문);
  • 손은 마지막을 제외하고 lunate 아래에있는 손목의 모든 뼈를 뒤로 옮깁니다. 이러한 탈구를 perilunar라고합니다. 비교적 일반적.

음력 및 말기 탈구는 진단 된 손 탈구의 90 %에서 발생합니다..

경골의 관절 표면에 대한 손목 뼈의 윗줄의 변위로 인한 등쪽 및 손바닥 모양의 비탈 구와 실제 탈구는 매우 드 rare니다..

변위 정도에 따라 전위는 다음에 대해 검증됩니다.

  • 관절 뼈의 완전한 분리로 완료하십시오.
  • 불완전 또는 아 탈구-관절 표면이 계속 닿으면.

수반되는 병리가있는 경우 탈구는 정상적이거나 결합 된 피부로 손상되거나 손상 될 수 있습니다..

탈구가 1 년에 2 번 이상 재발하는 경향이 있다면 습관성이라고합니다. 그들의 위험은 관절염의 발달과 함께 연골 조직의 점진적인 경화에 있습니다.

진단

진단은 환자의 불만, 기억 상실 데이터 (외상을 나타냄), 임상 증상의 진화 역학을 평가 한 객관적인 검사 결과 및 2 ~ 3 개의 투영에서 X 선 검사를 기반으로합니다..

외상 학자에 의해 채택 된 프로토콜에 따르면 방사선 치료는 치료 시작 전과 감소 결과 후 두 번 수행됩니다.

통계에 따르면 가장 유익한 것은 측면 예측입니다..

X- 레이의 단점은 골절 또는 인대 파열을 식별하는 것입니다. 진단을 명확히하기 위해 MRI (자기 공명 영상)는 골절, 혈액 응고, 인대 파열, 괴사 초점 및 골다공증을 감지하는 데 사용됩니다. MRI, CT 또는 초음파를 사용할 수없는 경우 정확도가 떨어집니다..

치료

유형과 중증도에 따라 국소, 전도성 마취 또는 마취 (팔의 근육을 이완시키기 위해)에서 감소를 수행 할 수 있습니다. 5 세 미만의 어린이의 경우 감소는 항상 마취하에 수행됩니다.

탈구의 폐쇄 감소

고립 된 손목 탈구는 정형 외과 의사가 쉽게 재배치 할 수 있습니다. 동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

  • 팔뚝과 팔을 반대 방향으로 잡아 당겨 손목 관절을 늘린 다음.
  • 축소 후, 필요한 경우 제어 X 선을 촬영 한 후 석고 고정 붕대를 부상 부위 (손의 손가락에서 팔꿈치까지)에 적용하면 손의 각도가 40 °로 설정됩니다.
  • 14 일 후, 손을 중립 위치로 이동시켜 붕대를 제거한다; 재검사에서 조인트의 불안정성이 드러나면 Kirschner 와이어로 특수 고정이 수행됩니다..
  • 브러시는 2 주 동안 석고 캐스트로 다시 고정됩니다..

성공적인 손 감소에는 일반적으로 특징적인 클릭이 수반됩니다. 중앙 신경의 압박을 예방하기 위해, 캐스팅 된 손의 손가락의 감도를 주기적으로 확인하는 것이 좋습니다.

전통적인

성공적인 폐쇄 감소로 보수 치료가 시작되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 약물 요법 :
    • NSAID;
    • 오피오이드 (NSAID의 효과가 불충분 한 경우) :
      • 짧은 행동;
      • 장시간 행동;
    • 중심 작용의 근육 이완제 (Midocalm, Sirdalud; ERT와 결합하면 최대 효과를 얻을 수 있음).
  • 부상당한 손을위한 FZT + 운동 요법 :
    • 연조직의 치료 마사지;
    • 초음파를 이용한 미세 마사지;
    • 강성, 탄성 또는 조합 된 정위를 이용한 정형 외과 적 고정;
    • 온열 요법 (부상 단계에 따라 냉기 또는 열);
    • 손 근육의 스트레칭과 근육 강화에 초점을 맞춘 운동.
  • 중재 적 (진통제) 요법 (코르티손 및 리도카인과 같은 글루코 코르티코이드 약물 및 마취제가 영향을받는 관절에 주입 됨).

외과

외과 적 치료는 손상의 복잡성과 수반되는 합병증으로 인해 폐쇄 축소가 불가능한 경우에 사용됩니다.

  • 광범위한 피부 손상;
  • 인대 및 힘줄의 파열;
  • 요골 동맥 및 / 또는 척골 동맥 손상;
  • 중앙 신경의 압박;
  • 팔뚝 뼈의 파편 골절과 결합 된 탈구;
  • 주상골 또는 황골의 비틀기;
  • 오래되고 습관적인 탈구.

예를 들어, 환자에게 3 주 이상 외상이 있거나 축소가 잘못 수행 된 경우 수술 치료가 필요합니다. 경우에 따라 산만 장치가 설치됩니다. 원위 뼈의 관절 감소는 종종 불가능하며 이는 외과 적 개입의 기초이기도합니다. 중앙 신경의 압박 징후가 나타나면 응급 수술이 지시됩니다. 이 경우 고정 기간은 1-3 개월이 될 수 있습니다. 손의 해부학을 회복 한 정형 외과 의사는 최대 10 주 동안 특수 석고 캐스트를 적용하여 손을 고정시킵니다.

탈구는 종종 와이어 (로드 또는 핀, 나사 및 스테이플)로 일시적으로 고정되며 치유가 완료된 후 8-10 주 내에 제거됩니다. 이러한 장치의 사용을 금속 합성이라고합니다..

재활 및 운동 요법

복구 기간에는 다음이 포함됩니다.

© Photographee.eu-stock.adobe.com. 물리 치료사와의 협력.

이러한 조치는 손의 근육-인대 장치의 작업을 정상화 할 수 있습니다. 운동 요법은 일반적으로 부상 6 주 후에 처방됩니다..

주요 권장 운동은 다음과 같습니다.

  • 굴곡-확장 (운동은 이별 할 때 브러시로 부드러운 움직임 (느린 스트로크)과 유사 함);
  • 납치-납치 (시작 위치-등을 벽에 대고, 옆에 손을 대고, 작은 손가락의 측면에서 손바닥이 허벅지에 가까움; 작은 손가락을 향하거나 손의 엄지 손가락을 향한 정면 평면 (벽이 뒤쪽 뒤에있는 곳)에서 손으로 움직여야합니다. );
  • supination-pronation (운동은 "수프 운반", "흘린 수프"의 원리에 따라 손의 회전을 나타냄);
  • 손목 확장기를 압박하는 단계;

필요한 경우 체중으로 운동을 수행 할 수 있습니다..

FZT 및 운동 요법은 처음에 외래 환자를 대상으로 수행되며 전문가가 관리합니다. 환자가 모든 범위의 운동과 올바른 수행 기술에 익숙해지면 의사는 집에서 연습 할 수있는 권한을 부여합니다.

사용 된 의약품 중 NSAIDs, 자극 효과가있는 연고 (Fastum gel), 비타민 B12, B6, C.

회복 시간

재활 기간은 탈구 유형에 따라 다릅니다. 몇 주 후 :

  • 초승달-10-14;
  • 주변-16-20;
  • 주상-10-14.

어린이의 회복은 성인보다 빠릅니다. 당뇨병의 존재는 재활 기간을 증가시킵니다.

합병증

발생 시점에 합병증은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 조기 (손상 후 처음 72 시간 동안 발생) :
    • 관절의 이동성의 제한;
    • 신경 또는 혈관 손상 (중앙 신경 손상은 심각한 합병증);
    • 연조직의 울혈 부종;
    • 혈종;
    • 손의 변형;
    • 피부 마비 감;
    • 고열.
  • 늦게 (외상 후 3 일 개발) :
    • 이차 감염의 접근 (다른 국소화, 림프절염의 농양 및 가래);
    • 터널 증후군 (동맥 또는 비대화 된 힘줄에 의한 중앙 신경의 지속적인 자극);
    • 관절염 및 관절증;
    • 인대 석회화;
    • 팔뚝 근육 위축;
    • 손 운동 장애.

달 탈구의 합병증은 종종 관절염, 만성 통증 및 손목 불안정성입니다..

어린이의 탈구 위험은 무엇입니까

위험은 아이들이 자신의 안전을 돌보고 많은 움직임을 일으키지 않기 때문에 탈구가 재발 할 수 있다는 사실에 있습니다. 종종 골절이 동반되며, 다시 손상되면 골절이 발생할 수 있습니다. 부모는 이것을 고려해야합니다..

예방

반복적 인 탈구를 예방하기 위해 손과 뼈 조직의 근육을 강화하는 것을 목표로하는 운동 요법이 제시됩니다. 이를 위해 Ca와 비타민 D가 풍부한 음식도 처방되며, 넘어 질 위험을 줄이기위한 조치를 취하고 외상을 입을 가능성이있는 운동 (축구, 롤러 스케이트)을 배제해야합니다. 리다 아제와 자기 요법을 이용한 전기 영동은 터널 증후군의 발병을 예방하는 효과적인 조치입니다.

팔이 탈구 된 경우해야 할 일

친구! 인생 이야기. 팔이 탈구 된 경우해야 할 일

거꾸로 떨어지면서 나는 팔꿈치의 왼쪽 팔이 갈라졌고 (완전히 빠진 것처럼) 팔꿈치의 팔이 반대 방향으로 꼬인 것을 보았다. 이 손이 내 것이 아닌 것처럼 무엇을해야합니까? 팔이 탈구 된 경우해야 할 일?

그녀는 무거워졌다. 나는 모든 것이 내 손에 떨어 졌다고 생각합니다! 나는 작업 재킷을 입고 있었고 내 손을 볼 수 없습니다. 날카로운 통증이 나타났습니다. 하는 방법?

팔이 탈구 된 경우해야 할 일?

순서대로 모든 것을 알려 드리겠습니다. 그들은 나를 응급실로 데려 갔다. 간신히-재킷, 옷을 벗는 데 거의 도움이되지 못했습니다. 셔츠에 머물렀다. 내 손이 부었고 영웅의 손처럼 매우 강력했습니다.

엑스레이 방을 3 번 방문합니다. 그들은 사진을 찍었습니다. 아직도 나이가 많은 외상 학자 인 약 40 세의 외상 학자가 나와 내 손을보고 있습니다. 간호사, 예쁘고 엄격합니다. 그녀는 나에게 그 노아를 제안했습니다. 그것은 나를 아프게하고 짜증나게합니다.

그들은 말했다 – 우리는 정정 할 것이다. 간호사는 영화에서와 같이 거대한 주사기를 사용하여 배우 Morgunov를 주사하고 novocaine을 주사했습니다.

경고, 그것은 다칠 것입니다. 바보는 그것이 아프다는 것을 이해합니다. 그리고 어떻게!

그들은 손을 편집하기 시작했습니다. 여자 의사는 케이스 뒤에 간호사와 함께 보유합니다. 의사는 손을 잡아 당긴다. 멍청이. 나는 힘이 부족하다는 것을 알았습니다. 팔꿈치가 구부러지는 것을 느꼈습니다. 뭔가 잘못되었다.

Novocaine이 다시 소개되었습니다. 손을 다시 잡아 당김.

고통스럽게 나는 용납합니다. 마치 마치 손이 여전히 아프다.

편집의 정확성을 확인하기 위해 X- 선을 다시 촬영했습니다..

아뇨, 손이 맞지 않았습니다. 치료사, 외상 전문의가 죄책감과 슬프게 말했습니다..

지금 뭐야 이 세상에는 내 손으로 나를 도울 수있는 사람이 없다는 느낌이 들었다.

나는 그들이 전쟁에서 부상자를 어떻게 도왔는지 생각합니다?

의사는 무언가 적힌 종이를 썼습니다. 응급 의료 센터에 가야합니다.
우리는 거기 도착합니다. 우리 엄마. 전쟁 후와 같습니다. 부상자는 감옥에 갇히고있다. 드레싱 가운을 입은 할머니는 트롤리를 타고 엘리베이터로 들어갑니다..

나와 같은 많은 사람들이 있습니다. 기재. 그들은 묻습니다 : 당신은 어디에 살고, 어떻게 되었습니까, 여권, TIN.

그러면 언제 도움이 되나요? 나는 고통에 익숙해졌다. 나는 어떤 약도 나를 도울 수 없다는 마취제를 요청합니다.

복도에서 기다리고 있습니다. 우리는 기다립니다. 내 고통은 언제 끝 날까? 나중에 밝혀진 고통은 이제 막 시작되었습니다.

연구의 넓은 방에서, 나는 하얀 시트와 함께 높은 가대 침대에 누워 있습니다. 25 세의 어린 의사 두 명, 노인 간호사, 연수생 간호사. 내 눈앞에서 나는 다른 의사가 장비와 튜브로 사무실에 들어갔다. 인공 호흡기라고 생각했습니다. 내가 정말로 기분이 좋지 않으면 그들은 나를 소생시킬 것이다..

우리 중 네 사람이 손을 잡기 시작했습니다. 두 명의 여성이 내 몸을 위로 잡고 있습니다. 남자들은 의사들입니다. 분명히, 그것은 다시 작동하지 않습니다.

노인 여성은 저에게 명령합니다 : 손을 긴장을 풀고 긴장을 풀지 마십시오. 여기서 손을 편안하게하세요. 엄청나게 아파요! 손을 편히 쉬십시오! 누나는 소리 쳤다. 그들은 말했다-당신의 등을 롤오버. 그들은 나를 다시 잡아.

손으로 한 의사가 손의 몸을 잡고 다른 의사가 설정합니다. 작은 뼈가 제자리에 들어가고 싶지 않다고 생각합니다. 부드럽게 잡아 당기는 의사는 모든 것이 좋다고 말합니다..

그건 그렇고, 처음에 응급 의료 센터에 도착했을 때, 그들은 Ilizarov 바늘, 수술로 나를 무서워했습니다. 난 상관하지 않았다. 내가 손을 어떻게 대할 것인지 선택을 한 것처럼.

척추 지압사.

카이로 프랙틱 의사는 치료자입니다. 팔, 팔꿈치, 다리, 고관절의 탈구로 혁명 전 (그리고 우리 시대)에있는 마을에서 그들은 뼈 세터에게 도움을 청했습니다. 카이로 프랙틱 의사는 적절한 교육을받지 않은 치료자, "하나님의 치유 자", 민간 요법 의사입니다.

약은 멀리 있습니다. 어린이와 성인의 공동 탈구의 경우 어떻게 하시겠습니까? 하나님의 카이로 프랙틱 의사들은 변위 관절의 위치를 ​​바꾸는 재능이있었습니다. 동시에-환자는 엄청나게 거친 고통을 느꼈고 비명을 지르지 만 견뎌 냈습니다..

탈구 된 팔 집에서해야 할 일

내 문제로 돌아 갑시다. 내 팔꿈치를 수정하십시오. 석고 캐스팅.

이 석고와 함께 한 달 내내 고통.

이 이야기에서 가장 불쾌한 것은 석고 캐스트가 제거되었을 때 팔꿈치의 손이 뒤로 구부러지지 않는 것으로 나타났습니다..

팔꿈치의 팔은 30 도의 각도로 서 있었고 전혀 구부리고 싶지 않았습니다..

팔꿈치 관절의 재활

팔꿈치 관절을 회복시키기 위해 보내진 운동 요법 의사는 내 팔에 대한 물리 치료 절차 처방을 거부했습니다. 손에 지방. 팔을 회복시키기 위해서는 물리 치료를하고 팔꿈치 관절을 개발해야했습니다. 집에서 그는 바다 소금 용액에 손을 담그고 우유와 케 피어로 압축하고 자작 나무 새싹과 큰 질경이의 허브 보드카 주입.

주의! 탈구의 회복 및 재활 중에 변위 부위가 너무 가열되어서는 안됩니다. 조인트가 전혀 작동하지 않으려는 동안 변위의 석회화가 발생합니다..

부상을 치료하지 않으면 치료 요법을 위반하고 일련의 운동 요법 연습을 수행하지 않고 물리 치료 절차에 참여하지 않으면 서 팔 자체가 회복 될 것으로 예상되면 관절 이동성의 상실 위험이 있습니다..

이 자료는 참조 용으로 제공됩니다. 심한 불편을 느끼면 의사의 진료를 받으십시오.

의학은 발전하고 있으며 건강하고 즐겁게 살기를 원하는 당신의 큰 소망으로 인류 회복의 엄청난 잠재력을 가지고 있습니다.

나는 당신에게 건강을 기원합니다!

친애하는 친구!
기사를 좋아하고 유용하다고 생각되면 의견을 작성하십시오. 소셜 네트워크에서 기사를 공유하십시오. 나는 당신에게 감사합니다.

척추에 대한 기사

임신 중 요추의 탈장 치료를위한 전술

요추의 탈장은 임신을 방해하지 않지만 임신과 출산 과정을 심각하게 복잡하게 할 수 있습니다. 핵 pulposus의 변위는 또한 아이를 낳는 동안 발생하지만 훨씬 더 자주 기존의 척추 질환의 결과가됩니다. 탈장 돌기가 발견 된 직후, 보수 치료가 수행되며 그 임무 중 하나는 여성의 복지를 향상시키는 것입니다..문제의 본질

아는 것이 중요합니다!

수면 후 허리가 왜 아파요?

신체가 자원을 복원하고 낮 동안 축적 된 부하를 완화하기 위해서는 충분한 휴식이 필요합니다. 그러나 척추 구조의 장애 또는 수면 중 내부 장기의 질병의 경우 허리가 깨어있는 동안과 동일한 하중을 가지며 깨어 난 후 통증을 느낄 수 있습니다. 이 기사에서는 수면 후 요통의 원인과 그 제거 방법에 대해 설명합니다..수면 후 허리가 왜 아파요?